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主题: 临泉一老人腹中竟取出1公斤“石头”!

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  • 发表于:2019/11/5 9:15:56
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近日,临泉泉河医院胃肠镜室主任秦国祥所带领的医疗团队,成功完成一例清醒胃镜下碎石取石术,利用注射结合圈套器绞碎了患者胃中重达一斤多的“大石头”,分多次共取出约250克胃石。术后患者即可正常进食,呕吐、腹痛症状明显好转,不日即将康复出院。



吃了6个柿子,胃中竟长出1公斤“石头”!


家住彭寨的74岁患者彭大爷,用餐四个小时后,频繁性呕吐咖啡色液体约800ml,伴上腹胀痛、胸闷心慌等症状。患者家属连忙拨打泉河医院免费出车接诊电话6599120,将彭大爷送到泉河医院进行诊治。



接诊后,综合内科李万会主任根据患者情况,考虑病人曾有20多年“胃炎”病史,又自诉曾空腹进食未熟或已熟的柿子约6个,结合影像学检查,诊断患者应罹患胃柿石症。目前,患者胃壁广泛充血糜烂,巨大的胃结石据了2/3胃腔,随时可能因反复摩擦腐蚀胃壁发生穿孔,情况十分危急。李万会主任当即根据患者生理状况开具药物,提高患者胃动力功能,并联合胃肠镜室秦国祥主任会诊,拟定次日彭大爷胃镜下碎石取石方案。



10月29日,胃肠镜室主任秦国祥所带领的医疗团队,为患者成功实施了清醒胃镜下碎石取石术。术中利用注射结合圈套器绞碎了患者胃中重达一斤多的“大石头”,再利用网篮分多次共取出约250克胃石,30分钟左右手术顺利结束。术后患者即可正常进食,呕吐、腹痛症状明显好转,即将康复出院。



此次泉河医院胃肠镜室所开展的清醒胃镜下碎石取石术,是使用圈套器、碎石器、取石网篮等碎石后,口服碳酸氢钠经肠道排出或应用网篮经食管取出。术式操作方便、副反应少、费用低、高效、安全。患者治疗满意,疗效确切,无贲门黏膜撕裂、肠梗阻、胃穿孔、出血等并发症的发生。



什么是胃石?

胃石又称为胃结石,是因进食某种物质后在胃内形成的石性团块状物


一.形成胃结石的病因


1.植物性胃石

常见者多为柿子、黑枣、山楂等物


2.毛发性胃石

多发生在20~30岁之间。


3.混合性胃石

多见于高浓度奶喂养的低体重新生儿。


胃石症易发生在老年、消化不良、胃轻瘫、糖尿病、既往有消化性溃疡、胃大部切除术等病史患者中,可能与这些患者胃动力下降、胃排空延迟、调节功能下降有关


二.临床表现


胃柿石症分急性和慢性两种。


①急性型在大量吃柿子后半个小时就可出现症状,上腹部有沉坠感,胀满、恶心呕吐,呕吐物中有碎柿块,也可呕血。


②病程超过六个月才为慢性型。慢性型的症状与溃疡或慢性胃炎相似,如食欲不振,消化不良、上腹疼痛、反酸烧心、呕吐等。


三.治疗


①药物治疗如口服碳酸氢钠、抑酸剂及支持性治疗等,并注意饮食,防止胃石进一步增大,促进胃石经过肠道排出;

胃镜检查及胃镜下碎石术,以免出现消化道溃疡出血、梗阻等意外情况,甚至在有幽门梗阻等并发症;


③内科治疗无效时,可考虑采取手术治疗


四.如何“享受美食,远离胃石”?

  

①避免空腹吃柿子、山楂或黑枣等。

  

②平时有烧心、反酸等胃酸分泌过多的人群应避免吃上述果品。

  

③胃动力差、胃排空延迟老年人及小儿应避免吃上述果品。


④避免高蛋白饮食前后吃柿子、黑枣、山楂等果品。


⑤多喝水,吃碱性食物,以高蛋白、高维生素食物为主,同时食用各种新鲜蔬菜、瓜果等。


吃柿子前,明确四大禁忌:


1
1、吃柿子不能吃皮。因为柿子中含有鞣酸,连皮一同吃很容易形成胃石。


2
2、柿子不能与含高蛋白的食物一起吃。因为含有高蛋白的鱼、蟹、虾、海参在鞣酸的作用下,非常容易凝固成块,形成“胃石”。


3
3、不能空腹吃。在空腹情况下柿子会在胃酸的作用下形成大小不等的硬块,如果这些硬块不能通过幽门到达小肠,就会滞留在胃中形成“胃石”。如果胃石无法自然排出,就很容易造成消化道梗阻,出现上腹部剧烈疼痛、呕吐、甚至呕血等症状。


4
4、酒后不宜吃。酒类入胃刺激肠道分泌增多,其中鞣酸与胃相遇,又形成稠黏状物质,易与纤维素绞结成团,形成凝块,既难于消化又不易排出,久之造成肠道梗阻。


哪部分人群不适合吃?


1
1、柿子中因含10.8%的糖类,且大多是简单的双糖和单糖,因此吃后很易被吸收,使血糖升高。对于糖尿病人而言,尤其是血糖控制不佳者更是有害的。


2
2、便秘、体弱多病、产后、外感风寒者忌食;患有慢性胃炎、排空延缓、消化不良等胃动力功能低下者、胃大部切除术后不宜食用。

信息来源:临泉泉河医院


  • 笑看风云
  • 发表于:2019/11/5 10:50:20
  1. 沙发
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如果你改变不了社会你要改变你自己
  
  • LQZXVIP2015
  • 发表于:2019/11/5 13:52:54
  1. 板凳
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厉害
  
  • 善恶心中定
  • 发表于:2019/11/5 15:12:36
  1. 3楼
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了解
  
  • 游园乐
  • 发表于:2019/11/6 0:27:51
  1. 4楼
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结石
帮人所难,助人为乐
  • 老兵阿羊
  • 发表于:2019/11/6 15:37:05
  1. 5楼
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结石。
穿过军装,忘不了当兵的岁月!
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